REHABILITACIÓN GUIADA POR OBJETIVOS RECONSTRUCCIÓN LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Carolin Avalos Ardila1

1Fisioterapeuta Fundación Universitaria María Cano
Esp. En educación física y Entrenamiento deportivo Universidad de Antioquia

email: caritofisiot10@gmail.com




REHABILITACIÓN GUIADA POR OBJETIVOS RECONSTRUCCIÓN LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Ft. Carolin Avalos Ardila
Médico Tratante: Dr. Gabriel Jaime Uribe Cadavid


OBJETIVO
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES
CRITERIOS DE PROGRESIÓN
Indicaciones pre quirúrgica
Manejo de las muletas
Indicaciones de la protección máxima del injerto

  • Proteger injerto
  • Mejorar movilidad
  • Evitar atrofia
  • Mejorar la marcha

  • RICE – POLICE
  • Apoyo parcial con muletas
  • Isometría de cuádriceps en todos los ejercicios propuestos
  • Inicia movilidad de cadera progresivo, decúbito lateral, supino, prono y bípedo
  • Movilidad activa de los músculos adyacentes al tobillo
  • Contrastes 30mins 7*7
  • Modulación del dolor TENS 30mins
  • Vendaje neuromuscular
  • Masaje de drenaje linfático
  • Movilidad de la rótula
  • Acondicionamiento maculatura central
  • AMA 3° - 90° progresivamente 0° - 115°
  • Fortalecimiento con resistencia manual con resistencia manual progresivamente con elásticos cadera y tobillo
  • Fortalecimiento cadena cinética superior
  • Marcha con todas sus fases conservadas con muletas





AMA 0° - 115°
Dolor Leve
Fuerza
Cuestionarios IKDC
  • Marcha sin muletas ni brace
  • ROM 0°/135°
  • Sin inflamación ni dolor
  • No brace
  • No muletas
  • Reeducación de la marcha propiocepción simple, progresivo mediana, alta complejidad.
  • Ejercicios CCC para cuádriceps.
  • Ejercicios en CCA y ccc para isquiotibiales.
  • Fortalecimiento dinámico   cadena cinética inferior.
  • Hidroterapia.
  • Reeducación de la marcha.
  • Flexibidad general cadena cinética inferior.
  • Control postural.
  • Bicicleta.
  • Acondicionamiento aeróbico.
  • Excéntricos a tolerancia.
  • Movilidad rotula
  • Masaje cicatriz
  • Sensibilidad

Cuestionarios IKDC
AMA 0° - 135°
NO dolor
  • Mejorar la fuerza, la potencia y la resistencia
  • Trabajo de campo progresivo
  • Propiocepción ++
  • Propiocepción simple-compleja involucrando el gesto deportivo
  • Coordinación.
  • Hidroterapia
  • CCA cadena cinética inferior
  • CCC/CCCA Cuádriceps.
  • Reeducación del trote.
  • Acondicionamiento cardiovascular
  • Trabajo de control postural
Cuestionarios IKDC
Hop Test
Retorno al campo
Readaptar a la paciente al campo funcional, asegurándole una rodilla estable e indolora
  • Propiocepción compleja
  • Manifestaciones de la fuerza específica del deporte
  • Trabajos de campo en bici de rin 20 y bici de pista
  • Coordinación, marcha, carrera, cambios de dirección
  • Pliometría
  • Trabajo de control postural



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